读书笔记之张遇升：怎样健康活过100岁
张遇升：怎样健康活过100岁
长寿是由什么决定的
有这些衰老现象是正常的
人的寿命大概有25%是由基因决定的，但是有75%是由自己的日常生活方式决定的。
使你长寿的四大基石
天天要活动
活动指每天在生活过程中自然就能参与的事。尽可能多的增加活动量。
对老年人来说，对于提高生活质量来说，提高您的肌肉力量，改善关节的柔韧性，提高平衡能力才是关键。推荐瑜伽和太极拳。
饮食有节制
原因：1，过剩的营养堆积在身体里容易出现慢性病；（糖尿病是糖多了，高血脂是油脂多了，高血压是盐多了，痛风是嘌呤多了） 2，人体为了消化过多食物产生的氧自由基（攻击人体细胞产生病变甚至癌变）；
方法：1，吃饭只吃八分饱；每天称一次体重； 2，吃饭以蔬菜和豆类为主；(不要以主食为主，而要以蔬菜和豆类为主。可以吃饭先喝一碗汤或先吃一碗青菜，再吃其他东西。)
比如常见的菠菜、芝麻菜、青菜、花椰菜、紫甘蓝、大豆、红豆、鹰嘴豆、绿豆。
豆制品比如豆浆、豆腐，是非常优质的植物蛋白。
每天早上一大杯蔬菜汁甚至有降血压降血糖作用。
少吃糖和盐，口味不要太甜或者太咸；（白米、白面、花卷、馒头、红薯、山药都会变成糖，少吃含淀粉的食物）
要诀：蔬菜豆为主，蛋白主食辅，每餐八分饱，不甜不咸好。
如何做到"有盼头"和"不孤单"
有目标感的人寿命更长
三个方法找到生活盼头
有目标感的人寿命更长； 找到生活盼头；
1，想一想生活中有没有一些您自己觉得特别重要的事，特别期待或盼望的事，然后写下来，每天看一看； 2、想自己有没有长期以来忘记的爱好或喜爱做的事； 3、尝试去学习新技能；
三个方法帮你排解孤独
生活不孤单
1、要参与主动的娱乐，而不是被动的娱乐；（可以全身心地参与在里面，并且可以手脑并用，和别人互动的活动；）
主动的比如卡拉OK，被动的看电视；
2、多去外面跟别人沟通和交流，保持好奇的心，多学多问；
3、建议养一只宠物，猫狗鸟都可以
不舒服和生了病怎么办
这些症状你需要立即去医院
中国致死率最高的三种病，脑血管病、肿瘤和心脏病
脑血管病和心血管病的主要症状6类： 1，突然出现说明不清楚、语言不利索、吐字困难，或者想说说不出来； 2，突然出现看东西看不清楚，眼前发黑； 3，一侧脸面瘫，或者是一侧肢体不受支配，乏力，抬不起来，或者走路的时候不知脚拖地，甚至不能够行走； 4，口角歪斜，流口水，吞咽困难； 5，剧烈的头痛或者头昏呕吐； 6，胸闷胸痛，有时候伴有呕吐、牙痛或者左上肢的疼痛； 尤其是有吸烟、高血压、高血脂、高血糖、心脏病家族史的老人，出现症状要立即叫救护车去医院。
看病前你需要做的准备
病历、医保卡、身份证、以前检查的结果、影像的片子(最好是原片)、吃药的药品清单；
如果资料很多，最好按时间顺序整理好，用夹子夹起来。 对医生来说，越简单越省事，他越有时间帮你思考疾病的问题。
把想问医生的问题提前拿张纸写下来。提升看病的效率。
挂普通号比专家号更合适
第一，如果是第一次去看病，挂普通号就行，不要挂专家号。 第二，挂什么科，别自己想，一定要咨询一下医院服务台的护士。
如果您得的是需要长期治疗的慢性病，比如高血压、糖尿病、甲亢，而且治疗方案已经明确，那建议找一个固定的医生。最好是离家近的社区或者就近医院。 慢性病治疗难度不大，最主要的工作是要非常了解您，非常细心。
向医院提供高质量信息
第一，对于医生问的问题，可能能简洁明确地回答，尽可能讲述事实，而不是自己的判断； 第二，当跟医生沟通的时候，如果有没听明白的话，一定不要不好意思提出来。（小技巧，礼貌地重复一下医生的话，然后问她是不是这个意思？得到缺人的话，甚至可以把这句话写下来）； 第三，如果有一些特殊要求，比如希望能用一些比较便宜的、医保范围内的药，不愿意做有创伤的检查出，或者下次看病的时候能不能让医生给加号。这些可以直接跟医生提，并说明自己的难处和意图； 最后，看完病拿完药以后，在日历上或笔记本上记一下下次看病的时间。
小建议： 第一，如果您去看医生，没有什么特殊的原因，应该选择相信医生。从概率上讲，选择相信医生的获益要远大于您的风险； 第二，如果平时您有时间和机会认识一两个医生朋友，可以花点时间培养一下感情，多走动走动。因为如果遇到有病的时候，有个医生朋友在身边会方便很多。
如何战胜慢性病
如何对待慢病：糖尿病治疗有“五驾马车”；高血压治疗要规范化治疗，长期随访，定期地回去看医生。
3个小技巧： 1，要用“发现”而不是“限制”的心态去对待慢病； 2，要把整个过程当成一个游戏，不断地“闯关升级”； 3，要花时间去学习科学的知识，绝不要道听途说，随便相信别人的妙方经验；
寻找正确的信息渠道： 1，国内非常正规的优秀医学出版社。比如人民卫生出版社、协和医科大学出版社、北京大学出版社、人民军医出版社。——《协和医生答疑》丛书 2、医生亲口告诉您的那些事；
两个管理工具： 1，检测您对身体了解的情况的； 2，日志示范，对于慢病的日记；
体检项目，有些大类每年都检查，比如血尿常规、肝肾功能、心脑血管、代谢疾病的。 如果40岁以上有消化道问题的人需要检查胃肠镜； 65岁以上减要筛查骨密度，判断有没有骨质疏松； 吸烟或家人得过肺癌或55岁上的话，做低剂量的胸部CT； 女性的话每年做宫颈涂片的筛查，有条件要查HPV； 40岁以上女性做乳腺的B超或目靶；
如何应对重要疾病
选择医院要考三个维度
根据医院的水平、方便的程度和费用的支出考虑
一般肿瘤或重大手术，优先选择当地最大的三甲医院或者肿瘤专科医院，或华西、协和这种国家级学术中心； 如果所在城市没有很好的选择，并且经济条件和社会关系不错，去全国有名的医院。可参考复旦大学医学研究所评选的一个中国最佳医院排名
http://rank.cn-healthcare.com/rank/general-best
http://www.fudanmed.com/institute/news222.aspx
对于大多数肿瘤、心血管和神经系统疾病，这些医院的水平其实就很不错的，而且就医更方便，医保也覆盖，综合起来性价比最高；
如果有商业保险的话，也可以看一些正规私立医院。比如北京的和睦家、明德医院。上海的国际医疗中心。
三条经验帮你选好医生
1、从两个公开的信息渠道来综合选择您的医生；(医院的官方网站、好大夫在线网站的病人评价和医生处理的过程和结果反馈)； 2、选医生有博士学位，有海外的学习经历，年龄在35岁到50岁之间； 3、选医生要满，一旦选中了，一定要信任他，不要轻易更换；
https://www.haodf.com/
好医生有两个标准： 1、他要知其然，还要知其所以然，他能够对治疗的选择讲出道理；（可以问医生，为什么要推荐这个治疗方案） 2、他能够从患者的角度来考虑问题，而不不只从自身或者医院的角度。（基于你现在的情况，我的建议是xxx）
了解循证思维，不被经验误导
病人常常是经验主义的思维，听见谁、看见谁试了什么有效，就觉得自己也应该有效； 医生用的循证思维。就是遵循医学研究所积累的证据来下结论。
医学上所有积累的证据分成五种等级，等级越高越可信，越低越不值得相信。 循证医学的思想就是把所有治疗先当做无效，除非通过医学研究证明有效，才给患者推荐和使用。
多咨询不同专业的医生 在重大医疗决策上，为了避免医生的局限性，建议多咨询几个不同专业的医生。 比如肿瘤，可以咨询外科大夫、肿瘤内科或放射科的意见。都一直则风险会很小，不一致则整理各自意见记下来，找一个信任的医生讨论决策。
提前与家人沟通偏好
写如果得了重病以后，希不希望知道真实的病情； 希不希望知道自己参与到治疗选择的讨论当中； 自己对中医、西医、手术、住院有没有偏好； 生命的最后阶段如何度过等等；
重大疾病治疗一般都非常昂贵，可以提前购买一些补充医疗保险，尤其是重疾险； 年龄太大的话，还有一些大病互助平台也可以试下；
小清单：大病行动清单
如何科学看待保健品
保健品不能当药吃
事实是绝大多数的保健品其实是拿不出有效的证据的。
第一个错误观念——吃保健品能治病
吃保健品要节制
第二个错误观念——吃保健品都很安全
不同人的不同地体质、疾病情况，需要不同的保健品。
女性50岁后容易骨质疏松，需要补充钙和维生素D的补充剂； 长期喝酒补充维生素B12； 处于更年期或症状比较重的女性多喝豆浆，补充大豆异黄酮； 有三高和心脏病风险的人补充鱼油或Ω3； 骨关节问题的可以补充硫酸软骨素； 预防糖尿病、控制血糖的可以补充膳食纤维；
世界上最好的保健品
水。除了少数人如有心衰的外，对喝水有非常多好处的。 1人1天喝至少1.5到2升，差不多8杯水。不喜欢白水，加柠檬片或绿茶都可以；
小清单：哪种保健品适合你
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